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政府

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崇义县建设县域性医疗养老中心实施方案
发布时间:2019-06-28    内容更新上传责任单位: 【字体: 】 【打印】【关闭

    为贯彻落实《赣州市人民政府办公厅关于印发赣州市建设省域金融次中心、区域性商贸物流中心、文化旅游中心、教育中心、医疗养老中心实施方案的通知》(赣市府办发〔2018〕44号),加快推进我县县域性医疗养老中心建设,制定本实施方案。

    一、总体思路

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以满足广大老年人医疗护理服务需求为目标,建立医养结合新模式,全面推进医疗卫生与养老服务融合发展,促进医疗卫生与养老服务的无缝对接,让广大老年人能够及时享受到高效便捷的医疗服务,实现老有所养、病有所医的目标,把崇义建设成为在赣南有一定影响力的县域性医疗养老中心。

二、发展目标

    2020年,主要医疗养老服务能力指标达到赣州其他县(市、区)平均水平,基本建成与城市功能定位相匹配的医疗养老服务体系,基本医疗养老服务优质、均衡,医学科技水平和创新能力不断提升,医疗养老的核心功能和服务能级明显增强。到2025年,主要医疗养老服务能力指标超过赣州其他县(市、区)平均水平,基本医疗养老服务更加优质、均衡,崇义健康养老品牌认知度、美誉度、影响力显著提升。到2035年,主要医疗养老服务能力指标在赣州其他县(市、区)中遥遥领先,县域性医疗养老中心特征十分鲜明,崇义成为赣南医疗养老典范,赣南知名健康之城和知名养生养老示范基地。

    三、重点任务

    (一)打造县域性医疗中心

    1.壮大优化医疗资源。实施提升卫生计生服务能力三年行动计划,2018年至2020年,全县新、改扩建各级各类医疗卫生项目50个,项目总投资1.7亿元。到2020年,全县拥有1所二级甲等综合医院、1所二级乙等中医医院、1所二级甲等妇幼保健院、1所二级中西医结合医院;每个乡镇都有1所标准化的公办卫生院,每个行政村都有1所标准化的卫生计生服务室。到2020年,全县新增病床位273张,病床位总数达到1260张。每千常住人口拥有病床数 6 张。加强县级综合医院建设,新建县人民医院门(急)诊综合楼,保持二级甲等医院水平。加强乡镇卫生院建设,18所乡镇卫生院达到群众满意的乡镇卫生院建设标准,3所中心卫生院、15所一般卫生院达到基层医疗卫生机构规范化管理要求。加强村卫生计生服务室建设,到2020年,村卫生计生服务室人员按每千服务人口1.2-1.6人的标准进行配置。加快推进社会办医,按照“非禁即入”的原则,鼓励社会力量以出资新建、参与改制、托管、公办民营等多种形式投资医疗服务业。[责任单位:县卫健委、县发改委、县财政局、县住房和城乡建设局、县自然资源局]

    2.实施医学学科和临床专科建设工程。优化重点学科结构布局,差异化发展临床重点专科,实施省县共建学科及省级临床重点专科建设,县人民医院要持续推进临床重点科室建设,重点加强骨伤、妇产、普外、五官、心内科、老年病科室建设,加快诊疗技术创新,发展微创等新技术,急危重症、疑难疾病诊疗比重以及住院病人外转率小于10%。到2020年,县级公立医院都有市级科研成果和省级重点专科。[责任单位:县卫健委]

    3.强化人才学科建设和科技创新。2018-2020年,全县引进各类卫技人才总量达到45名。加强卫生人才培养培训力度,着力实施卫生计生人才综合培养项目,切实加强实用类、基层类、农村类、管理类等各个类型的人才队伍培养,全科医生达到每万人口2名。认真实施住院医师规范化培训和全科医生培训制度,推进医师多点执业,严格落实县级医院医生晋升高级职称前下派基层服务的相关规定。推进基层卫生技术人员县管乡用、乡管村用,建立人才柔性流动机制,轮流到基层服务。加强全科、儿科、产科、精神科、护理、康复、心理健康等急需紧缺专业人才培养培训。加强药师和中医药健康服务、卫生应急、卫生信息化复合人才队伍建设。加大养老护理员、康复治疗师、心理咨询师等健康人才培养培训力度。[责任单位:县卫健委、县人社局、县编办]

    4.优化诊疗服务环境。优化审批流程,促进医疗专家资源涌动。对我县副高及以上职称专家在全县执业实行集体备案管理,可按职称级别在相应的医疗机构自由执业,无须逐一办理备案手续??瓜日锪?、后付费试点工作,进一步改善医疗服务,大力推行分时段预约诊疗和集中预约检查检验,推进床旁结算、诊间结算等结算模式,推广多学科诊疗模式。优化医院窗口服务流程,优化辅助诊断服务流程,让患者最多跑一次。推行检查检验结果电子化,实现检查检验结果电子化流转、互认和共享使用?;谷占涫质?。[责任单位:县卫健委、县人社局、县编办]

 5.实施中医药服务能力提升工程。一是县人民医院、县妇幼保健院设立中医科病区,病床数达到医院总床位数的5%或50张病床以上。县人民医院开设中医专科不少于2个。乡(镇)卫生院按标准设立中医科和中药房(中医馆),中医门诊人次不低于全院门诊人次的1/3,中药收入不低于药品总收入的1/3,中医药治疗总收入不低于业务总收入的1/3。提高村卫生计生服务室中医药服务水平,70%以上的村卫生计生服务室能够开展4项以上中医药适宜技术。二是加强中医医疗机构服务能力建设。重点加强针灸科、推拿科、骨伤科、肛肠科等中医药特色优势突出的临床科室建设,积极配备中医诊疗设备,突出中医药特色,使中医门诊中医药治疗率达到70%以上,中医病房治疗率达到65%以上。中医医院或中西医结合医院至少创建2个省级中医专科(专?。?。重视中药加工炮制工作,提高院内中药制剂质量?;⒄怪幸揭┰し辣=》?,充分发挥中医“治未病”的特色优势,强化中医预防保健功能。加强对中医药方剂的创新与研究。大力推广中医药适宜技术。每年推广5-10项成熟的中医药适宜技术进乡村。三是加强中医药队伍建设。中医医疗机构卫生技术人员占总人数的比例达到70%以上,中医类医师占医师的比例达到60%以上,中药专业技术人员占药剂人员总数比例达到70%以上,全县每千人口卫生机构中医执业类(助理)医师数达到0.4人。四是建立中医药健康养生养老模式。试行“医养结合”工作,推进“养中设医,医中设养”服务模式,在全县推广中医药养生保健、医疗、康复、护理服务;鼓励有条件的医疗机构设置以老年病、慢性病预防为主的中医药诊室,开展中医药与养生养老服务结合试点。[责任单位:县卫健委,县民政局,县人社局,县医保局]

6.提升公共卫生服务能力。加强疾病预防控制能力建设。改扩建县疾控中心业务楼。县疾控中心A、B类仪器设备配置率和A类检验项目开展率达到95%。县疾控中心实验室检验检测能力建设达到国家标准。县疾控中心专业技术人员不低于在编人员总数的85%。建立专业公共卫生机构、综合和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制。到2020年,逐步建成环境卫生、卫生细菌学检验、结核病防治等3个省级领先学科。加强卫生应急能力建设。完善跨部门、跨地区卫生应急联防联控机制,实现县、乡卫生应急决策指挥平台互联互通和信息资源共享,各类突发公共卫生事件应急处置预案实现电子化、流程化和卡片化。完成卫生应急基础数据库的建设,突发公共卫生事件应急处置及时率达到100%。加强妇幼保健和计划生育服务机构能力建设。建立县级妇幼保健计划生育专家库,每个乡(镇)至少有1名从事妇幼卫生保健和计划生育专业的执业助理以上医师。加强县级医疗保健机构儿童早期发展、妇女盆底功能障碍防治、新生儿科、围产保健、儿童保健等学科建设。加强危重孕产妇和新生儿救治中心建设与管理,建立完善转会诊和救治网络,提升孕产妇和新生儿危急重症救治能力。加强精神卫生防治体系建设。健全县、乡二级精神卫生防治技术管理与指导机构,建立重性精神疾病管理治疗网络,加强心理健康服务和“心防”工程建设[责任单位:县卫健委,县委政法委,县公安局]

 7.推进“互联网+医疗健康”。完善全县卫生计生专网,全面覆盖各级各类医疗卫生机构。依托云计算数据中心,建设县全民健康信息平台。抓紧建设基层卫生信息化建设中的分级诊疗体系,家庭医生签约服务,远程医疗中心,完善各乡村参与的网络服务平台。利用互联网和大数据为医生搭建的特色医疗协作传播平台,让患者能第一时间就诊治疗。[责任单位:县卫健委,县工信局,县发改委,县财政局]

(二)打造县域性养生养老示范中心

1.大力发展养老综合体。依托我县特色资源禀赋,推动养老与旅居相融合,引进国内知名养老投资集团投资建设康养小镇和养老综合体,打造一批市场竞争力强、社会美誉度高、质量效益好的特色康养小镇和养老综合体,重点打造阳明氧生谷、兰洋福苑、夕阳红老龄服务中心和过埠中西医结合医院、崇义县医疗结合老年养护院等综合体。[责任单位:县民政局、县文化广电新闻出版旅游局、县卫健委]

2.推动医养深度融合。推进医中设养、养中设医、医养相融合。一是推进“医中设养”。医疗机构要设立养老病床,有条件的应设立康复养老区(楼、院),以县级医院、乡(镇)卫生院为主体,建设慢性病康复中心,老年病病区、养老护理病房等,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康和养老服务。重点打造过埠镇中心卫生院,扬眉镇中心卫生院、横水镇卫生院与夕阳红老龄服务中心为医养结合试点单位。在过埠镇中心卫生院、横水镇卫生院、扬眉镇中心卫生院设立老年科,县人民医院增设老年康复楼(新门诊大楼建成后,现门诊楼改建为老年康复楼),建立绿色通道,优先为老年人提供巡诊义诊、接诊转诊、康复指导等。各乡(镇)卫生院设立老年病科门诊,初步设置160张病床。各医疗机构要开展老年慢性病防治和康复护理相关工作,向老年人提供常见病、多发病基本诊疗服务;对患有慢性病老年人进行用药管理和指导;对辖区内老年人建立完善的个人档案并进行健康教育与咨询、健康监测、健康管理。强化二级医疗机构对乡(镇)卫生院进行技术、人才、培训等方面的支持与协助,通过信息化手段,推进医养机构内的老年人健康信息与大医院之间的互联互通和共享。鼓励采取公办、公建民营、民建公助、社会力量等多种方式在医疗机构内设置综合养老、养生、保健、护理等各类养老服务机构,所设养老机构积极配合民政部门统一管理。二是推进“养中设医”。实现乡(镇)卫生院在养老机构设置医务室工作的无缝对接。部分乡镇卫生院(横水镇卫生院、扬眉镇中心卫生院、关田镇中心卫生院、金坑乡卫生院)在乡镇敬老院设立医务室,为老年人提供健康管理服务,为重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭等行动不便或确有困难的老年人,提供定期体检、社区护理等基本医疗服务、康复服务,为老年糖尿病、高血压病、偏瘫患者提供个性化、全程、连续性诊疗服务等。[责任单位:县卫健委、县发改委、县财政局、县住房和城乡建设局、县自然资源局、县民政局、县医保局]

   3.建立中医药健康养生养老模式。在全县推广中医药养生保健、医疗、康复、护理服务;鼓励有条件的医疗机构设置以老年病、慢性病防治为主的中医诊室,开展中医药与养生养老服务结合试点;积极推进中医药服务区(中医馆)建设,在过埠、扬眉、关田、横水、铅厂、思顺、上堡等7个卫生院设置中医药综合服务区和中医康复治疗室,计划打造成集中医医疗、预防、保健、康复为一体的中医馆,传授中医药养生保健知识、传播中医药传统文化。鼓励社会力量参与中医馆建设。[责任单位:县卫健委]

4.推进居家和社区养老服务模式。通过新建、改建、购置、置换、租赁、划拨、调剂等多种形式开辟养老服务设施。按照相关标准和规范,加快实施老年人无障碍生活环境改造。城镇社区中,要依托社区综合服务设施,充分整合资源,加快社区居家养老服务中心(站)、日常照料中心、托老所等养老服务设施建设,创建一批服务设施完善、信息网络健全、管理服务规范的示范型居家养老服务中心(站)。行政村和较大自然村,要充分利用学校、村委会等闲置场所,建设一批农村老年人颐养之家(幸福院)、居家养老中心(站)、日间照料中心、托儿所、老年活动站等互助性养老服务机构,并不断拓展其养老服务功能。到2020年,居家和社区养老服务设施全面覆盖城镇社区、90%以上的乡镇和60%以上的行政村,构建“城市10分钟、农村20分钟”居家和社区养老服务圈推动居家和社区养老服务智能化发展,建设运营县级智慧养老信息管理服务平台,促进医疗服务与居家和社区养老服务结合发展,支持医疗机构将护理服务延伸至居家家庭,发展日间照料、全托、半托等多种形式的老年人照料服务,做好上门巡诊等健康延伸服务。各乡镇卫生院,组建由家庭医师、护士和公共卫生医师、乡村医生等组成的家庭医生服务团队,与辖区内老年家庭签订服务协议,横水镇卫生院、关田镇中心卫生院、扬眉镇中心卫生院、金坑乡卫生院与中心敬老院签约,县皮防所与城镇社区老年人家庭签约,由上级医院提供技术支持和指导,以签约服务的方式为老年人提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务,65岁以上居家养老家庭医生签约服务率达90%以上,55岁以上失能老年人居家养老医养结合签约服务率达95%以上。[责任单位:县卫健委、县发改委、县财政局、县住房和城乡建设局、县自然资源局]

    (三)打造县域性康养旅游中心

    1.推进健康养老与休闲旅游。加快建设我县高端健康养老与休闲旅游相结合的综合产业体,推进崇义县阳明氧生谷等项目建设。[责任单位:县文化广电新闻出版旅游局、县民政局]

    2.开发延年养生旅游产品。依托崇义阳明山特色养生旅游产品,支持建设一批疗养院、森林氧吧、避暑山庄等养生设施。挖掘和打造一批健康休闲旅游地。[责任单位:县文化广电新闻出版旅游局、县民政局、县林业局]

    3.发展中医药健康旅游服务。依托我县重点生态功能区的资源禀赋,打造一批具有崇义特色的中医药健康旅游示范区(基地)。推动中医药健康服务与旅游资源有机结合,重点打造医、养、调、游相结合的医疗保健游、养生康复游、休闲调理游、康体运动游等中医药健康旅游发展模式。鼓励各景区积极推广五禽戏、八段锦、太极拳等中医药健康旅游体验项目。[责任单位:县文化广电新闻出版旅游局、县卫健委]

四、保障措施

    (一)加强组织领导。成立崇义县建设县域性医疗养老中心推进小组(以下简称推进小组),由县政府分管副县长任组长,县卫生健康委、县民政局、县文化广电新闻出版旅游局、县发改委、县财政局、县工信局、县自然资源局、县住房和城乡建设局、县委政法委、县国资办、县人社局、县医保局、县编办、县林业局、县残联等单位负责人为成员。推进小组负责做好县域性医疗中心建设重大政策措施的统筹谋划、工作联动和资源整合,负责本实施方案的推动、落实和督办。推进小组办公室设在县卫健委,县卫健委主要负责同志兼任办公室主任。各有关单位要制定与本《实施方案》相衔接的专项方案,明确工作推进路线图、时间表及相关责任分工,确保各项工作有序有力推进。

    (二)加强政策扶持。积极争取上级相关部门在医疗卫生、养生养老、康养旅游等方面的重大建设项目、资金安排上优先考虑崇义县,争取提高崇义县计划下达比例权重。完善以政府投入为主、多渠道筹措经费的体制机制,县财政要逐步加大对县域性医疗养老中心建设的投入。注重短期政策与长期政策的衔接配合,加强医疗、养老、医保、财税、规划、土地、人才等政策的统筹协调,形成政策合力。坚持“非禁即入”,鼓励企业和社会各方而资金投资医疗养老产业,优先支持社会资本举办非营利性医疗养老服务机构,新增医疗养老服务机构优先向社会资本开放。

    (三)加强宣传推介。加强舆论引导,充分发挥广播电视、平面媒体、互联网等媒体作用,全面宣传崇义县县域性医疗养老中心建设的改革创新实践,着力提升服务对象、消费者和市场主体的感受度和获得感,推动崇义健康养老成为优质服务、高端服务的代名词。加强品牌塑造,紧密结合招商引资、赛事节庆等活动,拓展崇义县域性医疗养老中心宣传推介范围?;棺ㄌ庋芯亢途侔煜喙匮刑只?,全面扩大崇义县域性医疗养老中心知名度和影响力。引导广大群众积极参与县域性医疗养老中心建设,形成群策群力、共建共享的生动局面。

(四)加强督查评价。健全多层次考核机制,建立全过程督促检查机制,建立工作推进责任清单、问题清单、措施清单制度,压实落细区域性医疗养老中心建设各项任务。建立《实施方案》实施动态监测、定期评估和及时维护制度,根据评估结果及时调整相关实施策略,推进《实施方案》有效实施。

主办:崇义县委办公室 崇义县人民政府办公室
技术支持:崇义县信息中心 赣公网安备 36072502000102号 赣ICP备05001087号
政府网站标识码:3607250001
 
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